Arhiva autor

Graţiela Tardei

Latest posts by Graţiela Tardei (see all)

Articole semnate de acelasi autor in Revista Romana de Boli Infectioase:

EVALUAREA EXPRESIEI CD28 IN INFECTIA HIV – UN MODEL DE IMBATRANIRE ACCELERATA

SELECT ISSUE

Revista Romana de Boli Infectioase | Volumul XV, Nr. 4, An 2012
ISSN 1454-3389  |  e-ISSN 2069-6051
ISSN-L 1454-3389

Indexată BDI  |  IDB Indexed

DOAJ
Ebsco Host - Medline

HIGHLIGHTS

Publicarea de articole științifice

Stimați cititori, vă reamintim că autorii primi ai articolelor științifice pot acumula 80 de credite EMC în urma publicării. Dacă un articol are mai mulți autori, cele 80 de credite [...]

PREMIU NAȚIONAL AUTORI

RJID și SNRBI oferă anual Premiul Național pentru Știință și Cercetare - pentru autorii celor mai bune articole științifice publicate [...]

Plagiatul – în actualitate

Tema plagiatului este tot mai mult discutată în ultima vreme. Apariția unor programe performante de căutare și identificare a similitudinilor între texte [...]

EVALUAREA EXPRESIEI CD28 IN INFECTIA HIV – UN MODEL DE IMBATRANIRE ACCELERATA

, , , , and

REZUMAT

Introducere. Infecţia HIV determină modificări în sistemul imun adaptativ şi o inflamaţie cronică, modificări similare cu cele din imunosenescenţă. O variaţie semnificativă a subseturilor de limfocite din sângele periferic a fost raportată la indivizii sănătoşi din diferite regiuni geografice, ca şi în infecţia HIV şi în îmbătrânire. Sunt necesare referinţe naţionale pentru toate grupele de vârstă, care să includă şi subiecţii vârstnici. În acest studiu ne-am propus să comparăm subseturile de limfocite din sângele periferic şi expresia CD28, ca un marker de îmbătrânire, la subiecţi tineri şi vârstnici infectaţi HIV şi la subiecţi control potriviţi ca vârstă, pentru prima dată în România.

Material şi metodă. Am efectuat un studiu transversal, de tip caz-control, în Bucureşti, pe un număr de 38 de subiecţi infectaţi HIV, trataţi cu terapie antiretrovirală şi 26 de subiecţi control, HIV seronegativi, sănătoşi, potriviţi ca vârstă. Fiecare subiect a fost evaluat pentru următorii parametri: număr total de limfocite, celule T (total, CD4, CD8), B, NK în valoare absolută şi procent, CD4/CD8 şi subseturile CD8/CD28.

Rezultate. Măsurarea parametrilor TCD4, TCD8 şi raportul CD4/CD8 a condus la diferenţe semnificative statistic la subiecţii HIV+ comparativ cu subiecţii control, datorate infecţiei HIV. TCD4 în valoare procentuală şi absolută a avut valori mai mici în lotul pacienţilor HIV+ comparativ cu subiecţii control (media 21,3% vs. 46,9%, p < 0,001 şi 436 vs. 908 cel/μL, p<0,001, respectiv). TCD8 în valoare procentuală şi absolută a avut valori mai mari la subiecţii HIV+ comparativ cu subiecţii control (media 919 vs. 446 cel/μL, p < 0,001 şi 45,9% vs. 21,9 %, p < 0,001, respectiv). Analiza CD8 şi exprimarea antigenului CD28 pe limfocite a relevat o valoare semnificativ mai mare a parametrului CD8 + CD28+ la subiecţii HIV+ în valoare procentuală şi absolută (media 18,4% şi 363 cel/μL) comparativ cu subiecţii control (10,8% şi 273 cel/μL, p<0,001 pentru ambele valori). Această diferenţă poate fi cel puţin parţial dată de infecţia HIV, întrucât populaţia limfocitară TCD8 se extinde cu progresia bolii. Diferenţele legate de vârstă au fost semnificative doar la subiecţii control, în special privind CD28. Singurul marker independent modificat într-un mod similar în infecţia HIV şi îmbătrânire a fost procentul de CD28+ din limfocitele CD8+, care a fost semnificativ mai scăzut la subiecţii HIV comparativ cu subiecţii control (media 41,9% vs. 55,6%, p = 0,0007) şi la subiecţii vârstnici control comparativ cu tinerii control (46,5% vs. 63,2%, p = 0,0043).

Concluzii. Evaluarea expresiei CD28 la nivelul limfocitelor periferice CD8+ poate fi un marker util de imunosenescenţă, atât la subiecţii sănătoşi, cât şi la subiecţii infectaţi HIV. Limfocitele care exprimă CD28+ sunt găsite mai puţin frecvent la pacienţii HIV indiferent de vârstă şi la subiecţii vârstnici control. Corelaţiile clinice ale acestui biomarker ar trebui studiate în continuare, în vederea validării parametrului CD28, ca un biomarker util în evaluarea imunosenescenţei.

Cuvinte cheie: HIV, imunosenescenţă, limfocite T, B, NK, CD28, intervale de referinţă, imunofenotipare

Full text | PDF

ALTERAREA PROFILULUI LIMFOCITAR TBNK IN CURSUL PNEUMONIEI BACTERIENE LA VARSTNICI

SELECT ISSUE

Revista Romana de Boli Infectioase | Volumul XVI, Nr. 4, An 2013
ISSN 1454-3389  |  e-ISSN 2069-6051
ISSN-L 1454-3389

Indexată BDI  |  IDB Indexed

DOAJ
Ebsco Host - Medline

HIGHLIGHTS

Publicarea de articole științifice

Stimați cititori, vă reamintim că autorii primi ai articolelor științifice pot acumula 80 de credite EMC în urma publicării. Dacă un articol are mai mulți autori, cele 80 de credite [...]

PREMIU NAȚIONAL AUTORI

RJID și SNRBI oferă anual Premiul Național pentru Știință și Cercetare - pentru autorii celor mai bune articole științifice publicate [...]

Plagiatul – în actualitate

Tema plagiatului este tot mai mult discutată în ultima vreme. Apariția unor programe performante de căutare și identificare a similitudinilor între texte [...]

ALTERAREA PROFILULUI LIMFOCITAR TBNK IN CURSUL PNEUMONIEI BACTERIENE LA VARSTNICI

, , , , , and

REZUMAT

Introducere. Pneumonia este o cauză principală de morbiditate şi mortalitate la vârstnici. Factorii care determină dezvoltarea pneumoniei sunt multipli dar unul din aceşti factorii este reprezentat de îmbătrânirea sistemului imun. Obiectivul principal al studiului a constat în identificarea modificărilor profilului populaţiilor limfocitare majore T, B şi celule NK (TBNK) din cadrul pneumoniilor bacteriene şi a profi lului TBNK asociat îmbătrânirii.

Material şi metodă. Au fost constituite trei loturi de studiu: lotul A sau lotul control, lotul B de cazuri de pneumonii bacteriene şi lotul C de subiecţi HIV+ sau modelul de îmbătrânire accelerat. Investigaţiile de laborator au inclus hemograma clasică şi imunofenotiparea TBNK. Analiza statistică s-a efectuat cu softul SPSS, versiunea 16.0. Valorile medii ale parametrilor imuni au fost comparate prin testul t student pentru variabile independente, iar valoarea p ≤0.05 a fost considerată semnificativ statistic.

Rezultate. În studiu, au fost incluşi un număr de 56 subiecţi: 26 subiecţi clinic sănătoşi, 30 subiecţi cu pneumonii şi 38 subiecţi HIV pozitivi. Prin compararea parametrilor imuni TBNK, în lotul general A versus B, am obţinut diferenţe semnificative statistic pentru T CD4 (46,9 vs. 41,6%, p=0.012). Compararea parametrilor imuni TBNK, între lotul control şi lotul HIV, a condus la diferenţe statistice pentru: T CD4+ (46,9 vs. 21,3%, p<0,001; 908 vs. 436 celule/μL, p<0,001); T CD8+ (21,9 vs. 45,9%, p<0,001; 446 vs. 919 celule/μL, p<0,001) şi CD4/CD8 (2,26 vs. 0,57, p<0,001). Lotul C a fost mai asemănător cu sublotul de vârstnici din lotul A decât cu lotul general A, ceea ce susţine ideea că lotul HIV poate fi un model de îmbătrînire accelerată, cel puţin în ceea ce priveşte imunitatea TBNK.

Concluzii. Profilul TBNK din cadrul pneumoniilor bacteriene a fost caracterizat prin scăderea T CD4+. Profi lul TBNK din infecţia HIV a fost caracterizat prin scăderea T CD4+, creşterea T CD8+ şi inversarea raportului CD4/CD8, modificări similare cu alterările descrise în statusului imun definit ca profil imun de risc (IPR+) al vârstnicilor (set de parametri imuni care Include seropozitivitatea CMV alături de modificări în compartimentul T -CD8 si CD4).

Cuvinte cheie: imunosenescenţă, imunofenotipare TBNK, HIV, îmbătrânire accelerată

Full text | PDF

TRIPLA INFECTIE HIV, HEPATITA C, TUBERCULOZA – O ADEVARATA EPIDEMIE LA UTILIZATORII DE DROGURI INJECTABILE

SELECT ISSUE

Revista Romana de Boli Infectioase | Volumul XVII, Nr. 2, An 2014
ISSN 1454-3389  |  e-ISSN 2069-6051
ISSN-L 1454-3389

Indexată BDI  |  IDB Indexed

DOAJ
Ebsco Host - Medline

HIGHLIGHTS

Publicarea de articole științifice

Stimați cititori, vă reamintim că autorii primi ai articolelor științifice pot acumula 80 de credite EMC în urma publicării. Dacă un articol are mai mulți autori, cele 80 de credite [...]

PREMIU NAȚIONAL AUTORI

RJID și SNRBI oferă anual Premiul Național pentru Știință și Cercetare - pentru autorii celor mai bune articole științifice publicate [...]

Plagiatul – în actualitate

Tema plagiatului este tot mai mult discutată în ultima vreme. Apariția unor programe performante de căutare și identificare a similitudinilor între texte [...]

TRIPLA INFECTIE HIV, HEPATITA C, TUBERCULOZA – O ADEVARATA EPIDEMIE LA UTILIZATORII DE DROGURI INJECTABILE

, , , , , , , , , and

REZUMAT

Introducere. În ultimii ani se observă o creştere alarmantă a numărului de cazuri noi de infecţie HIV, hepatită şi tuberculoză la utilizatorii de droguri injectabile (UDI). Scopul acestui studiu a fost evaluarea prevalenţei şi analizarea caracteristicilor clinico-epidemiologice ale UDI diagnosticaţi cu triplă infecţie: HIV, hepatită C şi tuberculoză. Material şi metode. Studiu prospectiv realizat la UDI diagnosticaţi cu HIV, VHC şi tuberculoză în Spitalul Clinic de Boli Infecţioase şi Tropicale „Dr. Victor Babeş“, Bucureşti în perioada ianuarie 2009 – aprilie 2014. Rezultate. Din cei 134 de UDI diagnosticaţi cu triplă infecţie HIV, VHC şi tuberculoză, majoritatea erau de sex masculin (84,8%), din mediu urban (89,5%), cu vârsta medie 30 de ani (15-56 ani), cu nivel de educaţie scăzut (86,5%) şi fără ocupaţie (80%). Valoarea medie a limfocitelor CD4+ a fost de 173 cel/mm3 (2-1988). Markerii serologici pentru VHB au fost prezenţi la 12 pacienţi (8,9%), iar anticorpii anti VHD au fost identificaţi în 2 cazuri (1,5%). Culturile pentru M. tuberculosis au fost pozitive la 64 de pacienţi (47,7%), iar 4 dintre ei (2,9%) au prezentat forme rezistente de tuberculoză (2 MDR şi 2XDR). Tuberculoza diseminată şi/sau extrapulmonară a fost diagnosticată în 51 de cazuri (38%). Rata mortalităţii a fost de 11,1%, mai crescută la pacienţii cu tuberculoză diseminată şi imunodepresie severă. Concluzii. Incidenţa tuberculozei la toxicomanii co-infectaţi HIV/VHC a fost crescută şi a prezentat o tendinţă ascendentă în ultimii ani. Majoritatea UDI cu HIV şi tuberculoză au fost tineri, de sex masculin, cu nivel de educaţie scăzut şi fără ocupaţie. Tuberculoza a fost mai frecventă la UDI cu imunodepresie severă. Mortalitatea a fost ridicată mai ales la cei cu tuberculoză diseminată/extrapulmonară. În România, UDI reprezintă o categorie importantă de pacienţi cu risc crescut de transmitere a infecţiei HIV, a hepatitelor virale şi a tuberculozei, dificil de controlat din cauza comportamentului lor la risc. Consolidarea metodelor de prevenire a transmiterii virusurilor HIV şi HCV, în special la pacienţii din grupele de risc, este obligatorie.

Cuvinte cheie: utilizatori de droguri injectabile, HIV, VHC, tuberculoză

Full text | PDF