MONITORIZAREA INFECTIILOR VIRALE POSTTRANSPLANT DE CELULE STEM HEMATOPOIETICE LA COPIL – EXPERIENTA CENTRULUI DE TRANSPLANT MEDULAR, INSTITUTUL CLINIC FUNDENI, BUCURESTI

Anca Coliţă, Alina Tănase, Ana Moise, Ileana Constantinescu and Constantin Arion

REZUMAT

Infecţiile virale posttransplant de celule stem hematopoietice sunt raportate cu o incidenţă redusă comparativ cu infecţiile fungice sau bacteriene, dar frecvent au evoluţie mai gravă şi mortalitate ridicată. Acest studiu analizează a) incidenţa şi evoluţia infecţiilor virale şi b) corelaţia cu tratamentul imunosupresor pe un lot de 13 pacienţi pediatrici care au efectuat transplant de celule stem hematopoietice în Centrul de Transplant Medular, Institutul Clinic Fundeni, Bucureşti. Toţi pacienţii au fost monitorizaţi cu RT-PCR pentru CMV, EBV, ADV, VZV, HSV-1,HHV-6, HHV-8 şi Nested PCR pentru JCV, BKV. Testarea virală a permis identificarea în 6 din 13 cazuri a reactivării CMV, în 3 cazuri a bolii CMV, 1 caz de reactivare EBV, 1 caz de encefalită HHV-6, 2 cazuri de cistită cu poliomavirusuri. Aspectele clinice cele mai severe au fost asociate cu imunosupresia agresivă pentru tratamentul reacţiei de grefă contra gazdă. Detectarea precoce şi tratamentul specific reprezintă cei mai importanţi factori prognostici ai infecţiei virale.

Cuvinte cheie: infecţii virale, transplant celule stem hematopietice, copii

Full text | PDF