CONDUITA MEDICULUI DE FAMILIE SI COLABORAREA ACESTUIA CU MEDICUL GINECOLOG ÎN FATA FROTIURILOR CERVICALE DE GRAD SCAZUT (FROTIU ASCUS)

Liliana Nestianu, Adriana Dogaru and Erick George Nestianu

REZUMAT

Urmărirea de către medicul de familie şi colaborarea acestuia cu medicul ginecolog în cazul pacientelor cu modificări de tip ASCUS a frotiurilor cervicale trebuie să se facă după un algoritm standardizat şi unanim acceptat, care va face ca diagnosticul leziunilor să fie cât mai precoce. Pentru femeile care au prezentat frotiuri citologice de tip ASCUS, recomandarea este să se efectueze 2 examinări citologice la 6 luni interval şi să se facă testarea pentru HPV. Ulterior, pacienta este îndrumată pentru examinare colposcopică la medicul ginecolog. Femeile care sunt HPV negative sunt urmărite prin repetarea citologiei peste 1 an. Femeile cu frotiu ASCUS care sunt HPV pozitive vor fiurmărite ca cele care ar prezenta frotiu LGSIL şi vor trebui trimise la medicul ginecolog pentru evaluare colposcopică. Astfel, în faţa unui rezultat CIN 1 citologia va fi repetată la 12 luni, iar testarea HPV tot la 12 luni. În faţa unui rezultat CIN 2 sau CIN 3, urmărirea pacientei se va face prin urmărirea citologiei la 4 sau la 6 luni timp de 2 ani consecutiv, iar testarea HPV făcută la cel puţin 1 an. Femeile cu 3 rezultate negative ies din evidenţele speciale şi trec în programul obişnuit de screeening (o dată la 3 ani).
Cuvinte cheie: ASCUS, HPV, CIN 1, CIN 2, CIN 3

Full text | PDF