Alina Tănase, Anca Coliţă, Camelia Ghiţă, Elvira Borcan, Daniel Coriu, Carmen Orban and Adrian Streinu Cercel

REZUMAT

Aspergiloza Invazivă (AI) este cea mai frecventă Infecţie Fungică Invazivă (IFI) ameninţătoare de viaţă a pacienţilor imunocompromişi, iar un diagnostic precoce este esenţial în prognosticul de viaţă al acestor pacienţi. Introducerea tehnicii de testare a antigenului galactomanan (Platelia Aspergillus EIA: Bio Rad) în Institutul Clinic Fundeni a permis evaluarea incidenţei Aspergilozei Invazive la pacienţii cu hemopatii maligne şi transplant de celule stem hematopoietice. Începând cu ianuarie 2011, am testat 230 de probe de GM la 162 de pacienţi, cu 16 probe pozitive; 6 pacienţi au fost diagnosticaţi cu AI probabilă (risc crescut, criterii imagistice, galactomanan pozitiv). Incidenţa AI (dovedită) în perioada 2006-2010, a fost mult mai mică comparativ cu anul 2011, când s-a introdus testarea antigenului galactomanan, ca test micologic direct (3 cazuri/68.343 hemopatii maligne vs 7 cazuri/13.796 hemopatii maligne). Până acum, diagnosticul de AI a fost bazat numai pe tehnicile convenţionale, care sunt de obicei tardive pentru a asigura un tratament cu succes. Testarea antigenului GM poate ajuta clinicianul în elaborarea unui diagnostic precoce al AI şi adoptarea unei strategii de terapie preemptivă. Aceste rezultate reprezintă primele date despre valoarea testării GM în diagnosticul AI la pacienţii hematologici, în România.

Cuvinte cheie: aspergiloză invazivă, galactomanan, malignităţi hematologice, transplant de celule stem hematopoietice

Full text | PDF